Hanketan handitutako zainak gaixotasun maltzur bat dira, hanketako barizeen sintomak gaixoarentzat nabaritzen baitira gaixotasuna fase aurreratu batera iristen denean eta mota guztietako konplikazioak hasten direnean.
Irudi kliniko nabarmena urte askoren buruan agertzen da, eta neurri puntualak ez hartzeak gaixoaren ezintasuna edo heriotza eragiten du. Horregatik, oso garrantzitsua da arazoen lehen seinaleak identifikatzea. Horrek neurri egokiak hartzen lagunduko dizu eta esku-hartze kirurgikoa saihesten lagunduko dizu.
Barizeak jasaten dituena
Gehienetan, emakumeetan barizeak ikusten dira (estatistikoki, arrazoizko sexuaren hiru ordezkarietatik batek gaixotasun hau jasaten du). Hau arrazoi hauekin azaltzen da:
- Haurdunaldiak gaixotasunaren garapena eragin dezake. Baldintza honetan, gorputzaren pisua handitzeak, zainetan presioa handitzeak umetokia handitzearen ondorioz eta gorputzeko aldaketa hormonalek odolaren geldialdia eragiten dute.
- Antisorgailu hormonalak hartzea.
- Klima.
- Takoi-oinetako deserosoak jantzita.
Gizonezkoetan, barizeak gutxiago ikusten dira. Hau pisuak altxatzen diren kiroletan gertatzen da normalean, baita lan fisiko astunetan ere.
Pertsona baten sexua edozein dela ere, gaixotasuna maiz gertatzen da gorputzaren posizio estatiko behartua, herentziazko joera edo obesitateagatik.
Medikuek diote ohikoa dela gizonek gaixotasunaren fase aurreratu batean laguntza eskatzea. Hasierako seinaleei arreta gutxiago ematen diete, itxurari ez diotelako hainbeste arreta jartzen. Emakumeak, armiarma zainak dituztela deskubritu ondoren, medikuarengana joaten dira akats kosmetiko bat balitz bezala kentzeko.
Sintomei buruz hitz egiten badugu, kontuan izan behar da barizeen larritasunaren eta utzikeriaren araberakoa dela. Diagnostikoa errazteko, adituek gaixotasunaren garapenean lau fase bereizten dituzte.
Lehen seinaleak
Hasierako fasea honako sintoma hauek ditu:
- hanketan astuntasun sentsazioa lan egun baten ondoren, luze ibili edo zutik;
- nekea eta mina;
- armiarma zainen itxura (telangiectasia)
- hantura orkatila eremuan.
Adierazpen horiek guztiak gaueko atsedenaren ondoren desagertzen dira, baina arratsaldean berriro agertzen dira. Seinale hauek gaixotasunaren lehen fasea ezaugarritzen dute, zain-sistemak lehen aldiz huts egiten duenean eta odolaren geldialdia hasten denean. Horma baskularrean presioa handitzen da, bere lumena handitu egiten da eta barne-balbulek erabat ixteari uzten diote eta odola partzialki itzultzen uzten dute.
Pazientea aztertzean, ez da ikusten aldaketarik nabaritzen. Hankaren beheko aldean itsatsi apur bat nabari dezakezu. Oro har, epe horretan ez dago kexarik. Pazienteek normalean adierazpen txikiak neke soil gisa azaltzen dituzte.
Fase honetan, barizeen tratamendu arrakastatsua posible da, oraindik ez baitago aldaketa itzulezina. Horma baskularra ez da luzatzen eta jatorrizko forma mantentzen du. Nahikoa da geldialdiaren azpian dagoen kausa identifikatu eta ezabatzea.
Bigarren etapa
Prozesu patologikoak jarraitzen badu, odolaren geldialdia areagotu egiten da, beno-hormen egitura eten egiten da, ontziak zabaltzen dira eta haietako balbulak ez dira ixten. Kasu honetan, pazienteak honako hau adierazten du:
- pisu nabarmena eta betetasun sentsazioa beheko hanketan;
- neke-sentsazio nabarmena, mina;
- hobi popliteoan eta beste leku batzuetan handitutako zainak agertzea;
- gauez txahal-muskuluetan kalanbreak agertzea;
- sentsibilitate aldaketa, "arrastaka antzara" sentsazioa;
- sintomak ez dira desagertzen loaldian posizio horizontalean egon ondoren ere.
Fase honetan, venous-irteeraren asaldura funtzionalak eta barize noduluen eraketa hasten dira.
Hirugarren etapa
Fase honetan beheko muturretako barizeen sintomak pilaketa larriak eta hanketako larruazaleko eta muskulu-ehuneko zirkulazio txarrak eragiten dituzte:
- nodulu barize ikusgaiak eta poltsa-itxurako hedapenak agertzen dira;
- zainak luzatzen dira, azalaren azpian irteten hasten dira eta ezaugarrizko tortuositate bat eskuratzen dute (batez ere izterraren edo beheko hankaren barneko gainazalean);
- azala lehortu eta meheago bihurtzen da, dermatitisa garatu daiteke;
- orban marroiak beheko hankaren zati distalean agertzen dira, larruazalpeko ehunaren pigmentazio eta trinkotze eremuak agertzen dira;
- hanketan hantura, astuntasuna eta mina (pultsaka, erretzea eta venous-enborran gertatzen da);
- neke larria eta mina ez dira lo egin ondoren desagertzen, arratsaldean areagotu eta areagotu egiten dira eta mugimendu askea oztopatzen dute;
- muskulu-kanalak gero eta maizago dira;
- azazkalak hautsi eta egitura aldatzen du, ilea erortzen da.
Laugarren etapa (konplikazioen garapena)
Barizeen azken fasean, goiko sintoma guztiak areagotu egiten dira, eta zain-gutxiegitasun larria eta ehunen desnutrizioa bizitza arriskuan dauden konplikazioak garatzen dituzte:
Ultzera trofikoak
Ultzera trofikoak agertzen dira. Poliki-poliki sendatzen dira eta mina eta sufrimendu larria eragiten dute. Ultzeraren garapenaren seinaleak hauek dira:
- azkura eta erretzea larruazaleko eremu jakin batean;
- kolore aldaketa - ertz irregularrak dituen leku biribil baten itxura; morea edo bioleta kolorekoa, eta, ondoren, koska eta zauriaren gainazala sortzen da.
Etorkizunean, dena egindako tratamenduaren araberakoa da. Ultzerak ertz leunak eta isurketa mota desberdinak ditu: serosoa, purulenta, hemorragikoa, fibrina marra dutenak.
Terapia egokiarekin, garapenaren azken fasea orbaintzea da. Infekzio bat gehitzeak gangrena garatzen du, bakterioen aurkako agenteekin tratatzeko zaila dena, eta gorputz-adarra edo sepsia galtzea eta heriotza ekar dezake.
Odoljario traumatikoa
Zainaren hormaren mehetze larria odol-presioa handituz edo traumatismo txikietan ontziaren haustura eragiten du, eta ondoren odoljario masiboa da.
Odol-koaguluak
Geldialdiak eta hanturak hanketako zainetan odol-koaguluak sortzen dituzte. Tronbosiarekin, sintoma batzuk agertzen dira:
- min handia tronbosiaren eremuan;
- odol-koagulazioa proiektatzen den eremuan larruazaleko gorritasuna eta tenperatura handitzea;
- mina eta zainaren loditzea palpatzean;
- larruazaleko sentsibilitatea areagotu.
Antzeko sintomak barizeak hankak ospitaleratze adierazle dira. Bestela, ondorioak nahiko larriak izan daitezke. Tronboflebitisa arriskutsua da, odol-koagulazioa hausten denean garuna, giltzurrunak, birikak eta bihotzeko muskuluak hornitzen dituzten arteria handien sisteman sartzen baita. Fenomeno honek litekeena da bihotzeko infartua, biriketako arteria blokeatzea edo trazua garatzea.
Hanketako barize motak
Kontuan izan behar da gaixotasunaren garapena lesio-prozesuaren lokalizazioaren araberakoa dela. Barizeak beheranzko bidetik igarotzen badira, isurketaren eten bat gertatzen da izterreko zaina safeno handian, gaixotasunaren sintoma tipikoekin.
Baina goranzko bidea ere badago, eta bertan balbula gutxiegitasuna nabaritzen da barruan kokatutako ontzietan. Fenomeno hau arraroa da bere forma hutsean; balbula-aparatua erabat ez egoteak edo zainaren atal jakin batean garapenean izandako anomalia batek eragiten du.
Zeintzuk dira beheko muturretako zain sakonetako barizeen seinaleak? Zain sakonetan pilaketarekin, baliteke argazki klinikoa denbora luzez ez agertzea; prozesu patologikoa oharkabean doa denbora luzez. Horrelako ezkutuko barizeak oso arriskutsuak dira, eta sarritan tronbosiaren garapena oklusio osoarekin diagnostikatzen da, min handia, hantura, gorputz-adarraren gorritasuna edo urdintasuna agertzen denean. Ontzi handi batean zehar odol-fluxurik ez dagoenean, gangrena venosoa garatzen da.
Baina fenomeno hau nahiko arraroa da. Gehienetan, barruko barizeak ezin dira denbora luzez isolatu, azaleko eta sakoneko zainen arteko komunikazio-sistema baitago eta odola zulatzaileen bidez isurtzen da. Kasu honetan, gaixotasunaren sintomak azaleko zainetan kaltetutako berdinak izango dira.
Benetako geldialdiaren lehen seinaleak agertzen badira, ez duzu denbora galdu behar; berehala medikuari kontsultatu eta haren gomendioak jarraitu behar dituzu.